Demande d'acte de mariage

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Jour

Mois

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Lieu de naissance de l'époux *

Nom du père de l'époux *

Prénom du père de l'époux *

Nom de jeune fille de la mère de l'époux *

Prénom de la mère de l'époux *

Renseignements concernant les titulaires de l'acte de mariage / L'épouse

Nom de jeune fille de l'épouse *

Prénom de l'épouse *

Date de naissance de l'épouse *

Jour

Mois

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Lieu de naissance de l'épouse *

Nom du père de l'épouse *

Prénom du père de l'épouse *

Nom de jeune fille de la mère de l'épouse *

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